Tato porucha postihuje především ženy a obvykle se vyskytuje mezi třetím a čtvrtým prstem na noze, což způsobuje pocit podobný chůzi s kamínkem zaseknutým v botě. Náhlá, ostrá bolest může ztížit i jednoduchou chůzi. Jedním z nejčastějších spouštěčů je obuv. Boty, které jsou příliš těsné, se špičatou špičkou nebo nadměrně vysoké podpatky, nutí nohu do nepřirozených poloh a zvyšují tlak na metatarzální nervy.
Není náhoda, že mnoho pacientů nachází úlevu pouhou změnou svých návyků: výběr měkčí obuvi s širší podrážkou a nízkým podpatkem může výrazně zmírnit nepohodlí . V některých situacích však tato opatření nestačí a je nutná cílenější léčba.
Základní příčinou problému je nerv podrážděný opakovaným traumatem nebo neustálým tlakem. Lékař diagnostikuje stav fyzikálním vyšetřením, často doplněným rentgenovým vyšetřením – které pomáhá vyloučit zlomeniny – nebo ultrazvukem a magnetickou rezonancí, které umožňují vizualizaci ztluštění nervu.
Jakmile je problém identifikován, léčebná strategie se liší v závislosti na závažnosti příznaků. V mírnějších případech je léčba konzervativní: prvními kroky jsou specifické vložky do bot, metatarzální vycpávky a změna obuvi. Pokud problém přetrvává, lze k úlevě od zánětu použít injekce kortikosteroidů. V odolnějších případech je nutný chirurgický zákrok. Prevence zůstává nezbytná: pohodlná obuv, vyhýbání se vysokým podpatkům a činnosti, které stlačují přední část chodidla, mohou snížit riziko vzniku tohoto onemocnění.
